“哇哇哇~~~”今天的诊室里传来一阵小朋友的哭闹声。原来是3岁的乐乐跑着下坡时,不小心摔了一跤,磕到了额头。乐乐的奶奶抱着小孙孙,一个劲的帮他揉额头,焦急地问医生,该怎么办呢?
爱玩爱闹,是小朋友的天性。玩玩闹闹,追追赶赶中,小朋友不免会磕到碰到,有的还会摔跤,这都是常事。其中,最容易摔倒的就是手肘,膝盖,额头,鼻子这样突出来的位置了。
如果伤及骨头和肌肉,或者伤口有泥沙铁屑等污染物,就一定要去医院了!如果摔跤的时候稍微有缓冲,摔得不厉害,撞得不严重的情况下,这些位置可能会红肿疼痛。这样不严重的情况下,可以在家护理。乐乐的情况就是这样,他的右额头皮肤稍微有一点擦伤,有些发红和起皮,没有出血。用手一摸,能明显地感觉到右额头比左额头鼓一点。所以,乐乐他这是有轻微擦伤和皮下出血了。
那么,这应该怎么处理呢?
表皮擦伤的护理
如果伤口小而浅或仅擦伤表皮,可用凉开水洗净周围的皮肤,再用凉开水冲洗伤口。如有泥沙等污物应彻底洗干净。如冲洗不掉,可用针挑出,以免污物留在皮肤里。清洁伤口后用75%酒精由里到外消毒伤口周围皮肤,伤口表面涂紫药水、红药水或碘酊,如伤口有少量出血,可用消毒纱布止血后再上药,不用包扎,避免沾水,让其自然干燥。
注意事项
擦伤的创面不必包扎,但注意避免沾水、尘土及其他脏物,以防止创面感染。
脸部的擦伤,需注意如有砂子、煤渣嵌人皮肤时,及时用软刷子刷洗创面,不能有渣屑留于皮肤内,一般不要涂抹紫药水。如果擦伤面较大,在面部创面清洁消毒后,敷上油纱布,再包扎好。
擦伤的伤口不适宜用创可贴,应该消毒后让伤口自然暴露在空气中,以待愈合。这是因为,擦伤皮肤的创面比普通伤口大,再加上普通创可贴的吸水性和透气性不好,不利于创面分泌物及脓液的引流,反而有助于细菌的生长繁殖,容易引起伤口发炎,甚至导致溃疡。
皮下血肿的处理
皮下血肿多是在外力作用下,皮下毛细血管破裂出血所致。因血液从毛细血管破裂处渗致皮下,所以在完整的皮肤上可以看到淤青。因皮下神经丰富,所以疼痛感明显。当小孩发生磕碰时应立即抱起小孩,观察他面色、四肢及全身损伤状况。立即从冰箱中取出冰块,用布包裹后敷在血肿处,以减少皮下出血,如果没有冰块,用冷湿毛巾冷敷也有助于止血。然后局部加压包扎,让其自然吸收,小血肿1~2周,大血肿4~6周即可吸收。
注意事项
皮下血肿不能用手揉,越揉血肿越大,出血越多,疼痛越强烈。
如血肿发生在头部,且颅骨正常,血肿没有持续增大,精神如常,没有出现呕吐,可以先观察,否则应及时送医院就诊。