中医博大精深,煎药也是门技术活。今天来聊聊中药如何煎服。
一、用什么工具?
每个人都知道煎中药是用陶罐。但是家里大部分是用铁锅,不锈钢水壶等,把家里地板掀开都找不到一个陶罐,有的人觉得可以用电水壶,电饭煲代替。但是我要告诉大家,煎药容器以砂锅、搪瓷器皿、不锈钢为宜,严禁用铁器,因为金属类容器和部分中药在煎煮时会发生化学反应。
二、中草药这么脏要不要洗一下呢?
以我们医院为例,中药都是用经过药厂清洗过,高温杀菌,塑料袋密封,可直接撕开倒进器皿中。如果你从医院拿回来的药是塑料袋密封的,一般不需要洗。如果买的散装药材,自己不放心,可以用水迅速清洗,但需要防止有些细小种子类中药被冲走流失(可以用干净的过滤网袋/汤料袋/纱布等装着,防止流失)。但注意冲洗时浸泡时间不应过长,以免有效成分丢失。
三、煎药前是否需要浸泡
中药在煎药前可以先用冷水浸泡20min;煎药用水量一般以浸过药面1~3 cm。大剂量和松泡易吸水的药物,可适当增加用水量。
四、煎药需要多少水量
轻轻往下摁住药材,水面刚好漫过手背,高出药材面2-3cm为佳。一些花草类的药物吸水量较大,在浸泡半小时后水位会下降,应再添加凉水至标准水位后开始煎煮。
五、煎药应需要多长时间
煎药时间应根据药性而定,一般为30 min。解毒药、清热药、芳香类药物不宜久煎,沸后煎3~5 min。滋补药(如知柏地黄汤)先用武火(较猛的火)煎沸后,改用文火(小而缓的火)慢煎30~60 min。煎药时要搅拌药料2~3次。每剂中药一般煎二次,第二次煎煮时间可略短。
六、特殊药的煎煮方法
①先煎药:煮沸10~15 min,再加入其他的药同煎。如龟板,鳖甲,牡蛎…
②后下药:在一般药即将煎至预定量时,投入同煎5~10 min即可。如薄荷,大黄,番泻叶…
③溶化药:应在其他药煎至预定服量,取药汁微火煎煮,不断搅拌溶解即可。如阿胶,鹿角胶,饴糖…
④冲服药:将冲服药调入煎好药汁或开水冲服。如西洋参,鹿茸,珍珠粉…
⑤其他特殊药物按医嘱煎煮。
特别提醒:如果有特殊用药,已经提前在药方中备注,患者拿到药方前请注意查看。
七、如何服用
儿童每剂50~100 ml。成人每剂150~200 ml。服药时间一般早上9点左右,下午4点左右为宜。滋补类的中药提倡空腹服用;对胃肠道有刺激的中药宜饭后服用。一般提倡温服,并一次性服用完,特殊情况的可以根据患者具体情况,少量多餐的服用。
八、服用中药需要注意事项
在服药期间,一般应忌食生冷、辛热、油腻、腥 膻、粘滑及有刺激性的食物。以免引起消化不良、胃肠刺激,或助热、助升散,以及敛邪等不良反应。具体应用时,须根据不同病情的治疗需要区别对待,如寒性病忌食生冷,热性病忌食辛热、油腻;胸痹患者忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烈性酒;肝阳上亢者,忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛热助阳之品;脾胃虚弱或消化不良者,忌食油炸、粘腻、寒冷固硬等不易消化的食物;疮疡、皮肤病患者,忌食、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品;外感表证,忌食油腻类食品,等等。
九、其他方法
很多人会想,每天上班累死累活,回家还要按照上诉方法煎药,想想就可怕。实在不想动手?别着急,我们还有办法。
1、中药颗粒
随着现代科技的发展,煎药已经不需要很长时间了。有些医院引进中药颗粒,提取出中药里的精华部分,加工成可吸收颗粒,倒入温开水就可以直接服用,很多上班族,没有时间煎药的人特别喜欢。
2、医院代煎
一些医院会安排专业的药剂师,按照医生的药方,用临床上最科学的煎药方法,利用煎药机,将中药熬成汤汁,用塑料袋分开包装。患者只要回家后,隔着塑料袋用温开水或者微波炉加热,即可开袋使用,一次一袋非常方便。当然老祖宗传下来的,肯定是不能遗忘,继承和发扬中医,煎药这门技术也不能遗失。